Tanba saida maka ema hemu

Iha razaun barak tansá ema hemu tua. Balun hemu atu selebra moris nia vitória sira, sira seluk atu halai, hamout sira nia tristeza, no haluha moris nia mizéria sira. Ema ida bele hemu atu sente di’ak liu iha momentu ne’ebá, relaxadu, livre, no fiar-an, ka hemu atu haluha, hamenus moras, no hakonu mamuk mesak nian. Maibé, efeitu dezejável momentáneu ruma hosi alkol la dura kleur. Hanesan efeitu pozitivu ruma ne’ebé lakon lalais, ema ida bele sente aat liu fíziku, mentál, sosiál no espirituál. Hangovers, sala sira, arrependementu, kanek, prejuízu. Saida maka halo iha momentu ida bele hamosu konsekuénsia prejudisiál sira ne’ebé maka dura ba moris tomak, ka hamenus moris, ema ida nian ka ema seluk nian. Alkol la’ós solusaun ba problema ruma.

Efeitu sira husi tua iha hanoin, sentimentu, no asaun sira

Alkol maka depresaun ba kakutak. Ida-ne’e taka parsialmente parte sira kakutak nian, liuliu parte sira ne’ebé envolve iha hanoin (lóbulo frontál), sentimentu (sistema límbiku), no mós ekilíbriu no koordenasaun (serebelu). Alkol halo susar liu ba área sira kakutak nian ne’ebé kontrola ekilíbriu, emosaun sira, impulsu sira, memória, ko’alia, no julgamentu atu hala’o sira nia serbisu, hodi rezulta iha risku aas liu ba kanek no rezultadu negativu sira seluk (NIAAA).

Bainhira alkol taka parte sira hanoin no sentimentu nian iha kakutak, ema ida bele sente relaxadu, kontente liu, fiar-an liu, no ladún ansi, ta’uk, no preokupadu. Efeitu sira-ne’e relasiona ho libertasaun dopamina no ativasaun hosi reseptór opioide sira iha kakutak, ne’ebé rua ne’e iha ligasaun ho nia sistema rekompensa nian. Sistema rekompensa sira-ne’e hala’o papél xave ida iha dezenvolvimentu moras sira uza alkol nian. Maibé efeitu pozitivu ruma la dura. Funsaun ne’ebé ladi’ak hosi parte hanoin nian hosi kakutak bele halo susar liu atu hatene saida maka ema ida sente duni, no saida maka konsekuénsia sira hosi ema ida nia impulsu no asaun sira bele sai. Tipikamente, bainhira ema ida kontinua hemu, no ikusmai bainhira konsentrasaun alkol iha raan hahú tun, sentimentu negativu sira bele domina, hanesan irritabilidade, hirus, depresaun, ka ansiedade, parsialmente relasiona ho amigdala iha parte sentimentu kakutak nian ne’ebé sai hiperativu (NIAAA).

Bainhira ema ida hemu demais, ikusmai sira bele desmaia, toba ka lakon konxiénsia. Intoxikasaun ne’ebé maka’as bele mós kauza mate. Iha nivel intoxikasaun ne’ebé ki’ik liu, ema ida bele hetan saida maka hanaran blackout. Durante blackout, ema ida sei matan-moris hela, maibé nia kakutak la kria memória foun sira. Lakuna sira akontese iha ema nia memória kona-ba eventu sira bainhira sira lanu. Lakuna sira-ne’e akontese tanba transferénsia memória sira hosi armazenamentu ba tempu badak ba tempu naruk hetan blokeiu. Enkuantu blackouts normalmente akontese iha konsentrasaun alkol ne’ebé aas liu iha raan, sira bele mós akontese iha nível ne’ebé ki’ik liu, liuliu bainhira kuantidade alkol ne’ebé signifikativu konsume iha tempu badak, ka bainhira ema ida hemu hela ai-moruk toba nian ka ansiedade nian. Tanba sira nia kompozisaun isin, feto sira bele iha risku aas liu ba blackout. Blackout sira maka perigozu tanba sira akontese bainhira kontrolu impulsu, atensaun, julgamentu, no abilidade sira foti desizaun nian hetan prejuizu signifikativu, no sira ladún di’ak tanba ema ida bele laiha memória kona-ba saida maka akontese (NIAAA).

Abuzu alkol ba tempu naruk ikusmai sei estraga parte krusiál sira kakutak nian, no hamosu disfunsaun sira ne’ebé aumenta no abilidade ne’ebé ladi’ak atu regula no jere hanoin no sentimentu sira. Infelizmente, bainhira difikuldade sira hanesan ne’e aumenta, ema ida bele sente inklinadu atu hemu beibeik hodi halai sees hosi sira. Maibé ida-ne’e halo buat sira sai aat liután no bele dezenvolve ba espiral tun ne’ebé maka’as hosi abuzu alkol nian.

Transtornu uza alkol

Transtornu uza alkol maka termu diagnóstiku (DSM-5) ba saida maka konsidera hanesan kondisaun médiku no psikiatriku ne’ebé presiza tratamentu. Iha Estadus Unidus, 11.3% hosi adultu sira ho idade 18 ba leten (millaun 28.6) iha moras uza alkol iha 2021 tuir Peskiza Nasionál kona-ba Uzu Droga no Saúde (SAMHSA). Ida-ne’e karakteriza ho abilidade ne’ebé ladi’ak atu hapara ka kontrola uza alkol maski iha konsekuénsia sosiál, profisionál ka saúde ne’ebé ladún di’ak. Ida-ne’e abranje kondisaun sira ne’ebé ema balun refere hanesan abuzu alkol, dependénsia ba alkol, dependénsia ba alkol, no termu loroloron nian, alkolizmu. Ida-ne’e konsidera hanesan moras kakutak nian ho mudansa sira ne’ebé dura iha kakutak ne’ebé kauza hosi uza sala alkol ne’ebé mantein kondisaun no halo ema sira sai vulneravel ba relapse. Maibé, la importa oinsá grave kondisaun ne’e bele parese, tratamentu bazeia ba evidénsia ho terapia komportamentál sira, grupu sira apoiu-mútuo nian, no/ka ai-moruk sira bele ajuda ema sira atinji no mantein rekuperasaun (NIAAA).

Uza alkol no moras mentál sira

Estabelese ona katak moras sira uza alkol nian dala barak akontese hamutuk ho moras mentál sira seluk no katak sira bele kontribui ba kompleksidade no dezafiu rekuperasaun nian hosi kondisaun oioin. Depresaun no ansiedade maka moras mentál sira ne’ebé komún liu, no la’ós surpreza, moras sira uza alkol maka pelumenus dala rua komún liu iha sira ne’ebé luta hasoru moras sira-ne’e (R. K. McHugh & Weiss, 2019) (Lai et al., 2015). Iha moras sira seluk hanesan moras bipolar no moras trauma (hanesan PTSD), taxa sira moras uza alkol nian iha tendénsia atu aas liu, ho to’o metade hosi pasiente sira ne’ebé luta ho komorbididade hanesan ne’e (Grunze et al., 2021) (Neupane et al., 2017).

Uzu alkol mós iha papél signifikativu iha suisídiu barak no hahalok suisídiu. Estudu sira indika katak probabilidade sira ba hahalok suisídiu nian aas liu dala tolu iha ema sira ho moras uza alkol. Segundu ba moras mood, moras uza alkol maka moras mentál ne’ebé komún liu iha ema sira ne’ebé oho-an (Conner & Bagge, 2019). Estudu ida iha EUA hatudu katak besik ema ida hosi ema na’in tolu ne’ebé mate tanba suisídiu iha alkol iha sira nia raan (Kaplan et al., 2013).

Alkol hanesan auto-medikasaun

Haree ba buat hotu ne’ebé ita hatene kona-ba efeitu aat sira husi alkol, tanbasá maka maioria populasaun hemu nafatin (NIAAA)? Ema hemu tanba sira hanoin katak lukru sira boot liu fali susar sira, no tanba sira hili momentu duké futuru. Tanba alkol bele hasa’e sentimentu pozitivu sira ba tempu badak no suprime sentimentu negativu sira, bele sai tentasaun atu buka prazer imediatu, ka halai sees hosi susar emosionál ka fíziku.

Hipóteze auto-medikasaun nian estabelese ona no ajuda ita atu komprende tansá ema hemu, no komorbididade hosi moras mentál no moras uza alkol. Alkol baibain uza hanesan estratéjia ida atu hasoru sintoma sira husi moras mentál. Alkol barak liu maka uza hanesan mekanizmu atu hasoru, ema ne’e iha posibilidade boot liu atu dezenvolve moras uza alkol. Iha tempu hanesan, ita mós hatene katak uza alkol rasik bele iha papél ida hodi dezenvolve moras mentál sira hanesan depresaun no ansiedade. Tanba ne’e, alkol maka estratéjia ida ne’ebé uza baibain, maibé perigozu atu hasoru hanoin no sentimentu sira ne’ebé maka todan. Kuandu uza barak liután, problema sira sai aat liután. No, ida-ne’e bele sai kauza ba problema sira iha fatin dahuluk (Turner et al., 2018).

Ema sira ne’ebé halo auto-medikasaun iha tendénsia atu iha funsionamentu ne’ebé ladi’ak liu no kualidade moris ne’ebé ki’ik liu relasiona ho saúde mentál, no sira iha risku boot liu atu dezenvolve moras uza substánsia (R. McHugh & McBride, 2020). Auto-medikasaun ho alkol dala barak sai hanesan espiral tun ne’ebé maka’as.

Estratéjia sira atu hasoru

Dag Hammarskjöld, Sekretáriu-Jerál da-2 Nasoins Unidas nian, hatama reflesaun ida-ne’e iha nia diáriu, ne’ebé publika tuirmai iha tinan 1964 iha livru Markings:

Diabu sira tama lahó konvite bainhira uma mamuk.
Ba bainaka sira seluk, ita-boot tenke loke uluk odamatan.
– (Hammarskjöld, 2006)

Bainhira ita-nia hanoin laran-taridu, bainhira nakonu ho hanoin no sentimentu sira ne’ebé halo ita laran-susar, bainhira ita-nia fuan mesak, laiha esperansa, no moras, rega alkol uitoan ba nia, ka rega buat hotu iha nia bee-manas ne’ebé halo ita laran-taridu, bele parese furak tebes. Maibé, bainhira alkol tama iha uma, ida-ne’e maka intrusu ida ne’ebé maka iha hanoin aat ne’ebé maka lakleur bele sai diabu ida.

Alkol la’ós solusaun ba problema ruma. No mós la’ós hadi’a moris. Alkol halo estragu ba kakutak, hanoin, no moris. Iha estratéjia sira ne’ebé di’ak liu atu rezolve problema sira no hadi’a kualidade moris nian duké seda kakutak ho alkol. Iha bainaka sira ne’ebé di’ak liu atu loke odamatan ba. Ksolok, signifikadu, no esperansa la hetan iha substánsia ruma, maibé iha mundu ne’ebé haleu ita-nia an rasik. Ita presiza ligasaun, komunidade, no apoiu sosiál iha ne’ebé ita bele prezente tomak no ita-nia an rasik. Ita presiza moris tuir ninia prinsípiu sira ne’ebé Maromak fó. No, bainhira moris iha ninia hanoin, emosaun, no asaun sira sai todan no labele maneja, ita presiza no bele buka tratamentu hosi profisionál sira ne’ebé treinadu ho di’ak ne’ebé iha koñesimentu no abilidade sira kona-ba oinsá atu hasoru dezafiu sira hanesan ita-nian.

Moris ezije de’it husi ita-boot forsa ne’ebé ita-boot iha.
Proeza ida de’it maka posivel – la’ós atu halai sai.
– (Hammarskjöld, 2006)

Labele halai ho tua ka buat seluk tan. Hamriik metin. Ne’e ita-boot nia moris. Hasoru ida-ne’e prezente tomak iha ita-boot nia hanoin, isin, no klamar.

References

Conner, K., & Bagge, C. L. (2019). Suicidal Behavior: Links Between Alcohol Use Disorder and Acute Use of Alcohol. Alcohol Research: Current Reviews40(1), arcr.v40.1.02. https://doi.org/10.35946/arcr.v40.1.02Grunze, H., Schaefer, M., Scherk, H., Born, C., & Preuss, U. W. (2021). Comorbid Bipolar and Alcohol Use Disorder—A Therapeutic Challenge. Frontiers in Psychiatry12. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2021.660432Hammarskjold, D. (2006). Markings (Tra edition). Vintage Books USA.Kaplan, M. S., McFarland, B. H., Huguet, N., Conner, K., Caetano, R., Giesbrecht, N., & Nolte, K. B. (2013). Acute alcohol intoxication and suicide: A gender-stratified analysis of the National Violent Death Reporting System. Injury Prevention : Journal of the International Society for Child and Adolescent Injury Prevention19(1), 38–43. https://doi.org/10.1136/injuryprev-2012-040317Lai, H. M. X., Cleary, M., Sitharthan, T., & Hunt, G. E. (2015). Prevalence of comorbid substance use, anxiety and mood disorders in epidemiological surveys, 1990–2014: A systematic review and meta-analysis. Drug and Alcohol Dependence154, 1–13. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2015.05.031Maranzani, B. (2021, April 1). Ernest Hemingway: How Mental Illness Plagued the Writer and His Family. Biography. https://www.biography.com/authors-writers/ernest-hemingway-mental-illness-familyMcHugh, R. K., & Weiss, R. D. (2019). Alcohol Use Disorder and Depressive Disorders. Alcohol Research: Current Reviews40(1), arcr.v40.1.01. https://doi.org/10.35946/arcr.v40.1.01McHugh, R., & McBride, O. (2020). Self-medicating low mood with alcohol use: Examining the role of frequency of alcohol use, quantity consumed and context of drinking. Addictive Behaviors111, 106557. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2020.106557Neupane, S. P., Bramness, J. G., & Lien, L. (2017). Comorbid post-traumatic stress disorder in alcohol use disorder: Relationships to demography, drinking and neuroimmune profile. BMC Psychiatry17(1), 312. https://doi.org/10.1186/s12888-017-1479-8NIAAA. (n.d.-a). Alcohol and the Brain: An Overview | National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. Retrieved March 14, 2023, from https://www.niaaa.nih.gov/publications/alcohol-and-brain-overviewNIAAA. (n.d.-b). Alcohol Use in the United States: Age Groups and Demographic Characteristics | National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. Retrieved May 5, 2023, from https://www.niaaa.nih.gov/alcohols-effects-health/alcohol-topics/alcohol-facts-and-statistics/alcohol-use-united-states-age-groups-and-demographic-characteristicsNIAAA. (n.d.-c). Alcohol-Induced Blackouts | National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. Retrieved May 4, 2023, from https://www.niaaa.nih.gov/alcohols-effects-health/alcohol-topics/health-topics-alcohol-induced-blackoutsNIAAA. (n.d.-d). Neuroscience: The Brain in Addiction and Recovery. Retrieved May 4, 2023, from https://www.niaaa.nih.gov/health-professionals-communities/core-resource-on-alcohol/neuroscience-brain-addiction-and-recoveryNIAAA. (n.d.-e). Understanding Alcohol Use Disorder | National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. Retrieved May 5, 2023, from https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/understanding-alcohol-use-disorderSAMHSA, Center for Behavioral Health Statistics and Quality. (n.d.). 2021 National Survey on Drug Use and Health. Table 5.6A—Alcohol use disorder in past year: Among people aged 12 or older; by age group and demographic characteristics, numbers in thousands. Retrieved May 5, 2023, from https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/reports/rpt39441/NSDUHDetailedTabs2021/NSDUHDetailedTabs2021/NSDUHDetTabsSect5pe2021.htm#tab5.6aTurner, S., Mota, N., Bolton, J., & Sareen, J. (2018). Self-medication with alcohol or drugs for mood and anxiety disorders: A narrative review of the epidemiological literature. Depression and Anxiety35(9), 851–860. https://doi.org/10.1002/da.22771